Hospital CIMA Barcelona
Hospital CIMA Barcelona
En la Unidad de Dermatología del Hospital CIMA contamos con un equipo de dermatología especializado en el diagnóstico y tratamiento del melanoma.
El melanoma es una patología que requiere un abordaje específico según su forma de presentación, localización y evolución.
Por eso, comprender qué es el melanoma nos permite avanzar hacia su tratamiento.
El melanoma es un tipo de cáncer de piel que se origina en los melanocitos. Estas células son las que se encargan de la producción de melanina (el pigmento que da color a nuestra piel, cabello y ojos). Es un tipo de cáncer de piel menos frecuente que el carcinoma basocelular o el carcinoma escamoso, pero puede ser más agresivo.
| Nombre | Descripción | Relacionado con exposición solar |
| Melanoma de extensión superficial | Subtipo más frecuente. Mancha asimétrica con bordes irregulares. Coloración heterogénea. Aparece generalmente en la espalda en hombres y piernas en mujeres. | Sí |
| Melanoma nodular | Nódulo elevado oscuro o rosado. Evoluciona rápidamente. Puede ulcerarse o sangrar. De peor pronóstico. | Sí |
| Melanoma lentigo maligno | Mácula de coloración heterogénea y bordes irregulares. Evoluciona lentamente. Generalmente en cara. | Sí |
| Melanoma lentiginoso acral | Mancha oscura en las palmas de las manos, las plantas de los pies o bajo las uñas. | No |
| Melanoma ocular | Tumor intraocular no visible externamente y localizado en la úvea o en la coroides. | Factor secundario |
| Melanoma de mucosas | Tumor en los tejidos internos (tracto digestivo, región ano-genital, vagina o cavidad oral). | No |
Podemos destacar las siguientes:
Exposición a radiación UV
La radiación ultravioleta, ya sea natural o artificial, produce mutaciones en los genes que regulan el crecimiento celular. Se consideran factores de riesgo haber sufrido quemaduras solares y exponerse de forma intermitente e intensa a los rayos UV, sobre todo durante la infancia y adolescencia.
Factores genéticos
Características fenotípicas
Otros factores
A (Asimetría): Las dos mitades del lunar no son iguales.
B (Bordes): Bordes irregulares o poco definidos.
C (Color): Color desigual o múltiples tonos.
D (Diámetro): Mayor de 6 mm.
E (Evolución): Cambios en el tamaño, forma o color.
La evaluación inicial incluye una inspección visual de lesiones cutáneas mediante la regla ABCDE. El especialista también suele usar dermatoscopia. Esto permite observar estructuras y patrones no visibles a simple vista.
Las biopsias. En el análisis histopatológico obtendremos el diagnóstico de certeza y se medirá el grosor de la lesión.
Para medir la extensión del cáncer, se emplean pruebas como la biopsia del ganglio centinela y las pruebas de imagen (como la tomografía computarizada, la PET-CT y la resonancia magnética).
El abordaje terapéutico del melanoma dependerá del estadio en el que se encuentre, así como también de su localización y características biológicas.
El melanoma abarca distintos tipos y manifestaciones, por lo que su diagnóstico y tratamiento deben ser individualizados y multidisciplinar. Conocer sus particularidades permite actuar con mayor precisión en cada caso. Por eso, la evaluación precoz es esencial para mejorar el pronóstico; un enfoque especializado resulta clave en el manejo de esta enfermedad.
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