Cirugía para la estenosis uretral

Las dificultades a la hora de miccionar pueden deberse a diferentes motivos, y uno de ellos es la estenosis de la uretra. Dependiendo del grado de afección, es posible que sea necesario someter al paciente a una cirugía de estenosis uretral con la que poder tratar esta patología y evitar posibles complicaciones.

Tipos de estenosis uretral

Existen hasta seis tipos de estenosis uretral en función del tipo de afección que presente el paciente:

1. Elongación sin extravasación de contraste.
2. Contusión.
3. Rotura parcial de uretra anterior o posterior con extravasación de contraste.
4. Rotura completa de la uretra anterior.
5. Rotura completa de la uretra posterior.
6. Rotura parcial o completa de la uretra posterior asociada a un desgarro.

¿Cómo se realiza el diagnóstico de la estenosis uretral?

En el Hospital CIMA contamos con un equipo médico especializado en la cirugía de estenosis uretral, y realizarán un diagnóstico para saber qué tratamiento es mejor.

Lo normal es que se sospeche de un estrechamiento de la uretra masculina cuando hay dificultades para introducir por ella instrumentalización, como puede ser un catéter, o un laparoscopio.

Además, si el conducto urinario de un hombre joven presenta síntomas de obstrucción, o si presenta infecciones urinarias con relativa frecuencia, es importante realizar otras pruebas diagnósticas para ver si hay o no estenosis de uretra y si es necesario realizar la cirugía.

Las pruebas diagnósticas más recomendadas a la hora de confirmar la existencia de una estenosis uretral son las siguientes:

• Análisis de orina.
• Prueba de flujo urinario.
• Ecografía, tanto de la uretra como de la zona
• pélvica en general.
• Cistoscopia.
• Uretrografía retrógrada.

Cirugías para la estenosis uretral

En función del tipo de estrechamiento de uretra que presente cada paciente, el equipo de urología del Hospital CIMA puede recomendar diferentes procedimientos quirúrgicos con los que tratar la afección:

• Uretrotomía endoscópica - Usando un cistoscopio, el cirujano extrae o vaporiza con láser los tejidos que provocan el estrechamiento de la uretra. Se trata de un procedimiento poco invasivo que permite una rápida recuperación, aunque existe la posibilidad de volver a sufrir esta patología.
• Uretroplastia, tal y como su propio nombre indica, esta cirugía de estenosis uretral, además de extraer los tejidos que están provocando la afección, puede conllevar una reconstrucción del resto de los tejidos que se hayan visto afectados. Su cara más positiva es que las posibilidades de volver a sufrir esta patología son mínimas.
• Colocar un Stent, si la estenosis uretral es grave, existe la posibilidad de introducir un tubo artificial en la uretra de forma perenne. De esta forma se garantiza una anchura apropiada en todo momento, aunque este método de cirugía de estenosis uretral suele reservarse como última opción, puesto que pueden acarrear ciertas complicaciones y es más complejo.

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